Tiêu chảy mãn tính là gì và nó được điều trị như thế nào?

Tiêu chảy kéo dài hơn 4 tuần được phân loại là tiêu chảy mãn tính, theo Đại học Tiêu hóa Hoa Kỳ .

Mặc dù các trường hợp tiêu chảy cấp tính thường không có gì đáng lo ngại, tiêu chảy mãn tính có thể gây ra các vấn đề khác nếu không được điều trị.

Bài viết này thảo luận về tiêu chảy mãn tính, nguyên nhân của nó, và các lựa chọn điều trị có sẵn.

 

Nguyên nhân

Tách cà phê với sữa và khối đường.

Uống quá nhiều rượu, cũng như một số loại đường và chất ngọt nhân tạo, có thể gây ra tiêu chảy.

Có nhiều nguyên nhân gây tiêu chảy mãn tính, với một số nguyên nhân phổ biến nhất bao gồm:

Uống rượu hoặc cafein quá mức

Uống một lượng lớn rượu hoặc đồ uống có chứa caffeine như cà phê hoặc cola có thể gây ra phân lỏng và chảy nước.

Khi một người ngừng tiêu thụ các chất này hoặc tiêu thụ chúng với số lượng vừa phải, các triệu chứng sẽ được giải quyết.

Đường và sữa

Một số loại đường và chất làm ngọt nhân tạo được biết là gây tiêu chảy. Nếu một người tiêu thụ những chất ngọt này mỗi ngày, chúng có thể gây ra tiêu chảy mãn tính.

Ví dụ về các loại đường và chất làm ngọt nhân tạo như vậy bao gồm:

  • Sorbitol : Chất thay thế đường không chứa calo này được sử dụng trong kẹo, kẹo cao su và các mặt hàng không đường.
  • Mannitol : Tương tự như sorbitol, chất làm ngọt này có thể có tác dụng nhuận tràng.
  • Fructose : Loại đường tự nhiên này được tìm thấy trong trái cây và mật ong. Một lượng lớn trái cây có thể gây ra tiêu chảy do hàm lượng fructose cao. Nó cũng có thể được thêm vào kẹo và soda.
  • Lactose : Một loại đường tự nhiên có trong sữa có thể gây tiêu chảy mãn tính ở những người không thể tiêu hóa được. Khoảng 65 phần trăm người dân trên khắp thế giới có vấn đề về tiêu hóa đường sữa.

Các loại thảo mộc và thảo dược

Thảo dược và trà thảo dược, như Senna, có thể chứa thuốc nhuận tràng tự nhiên.

Nếu ai đó đang dùng một số sản phẩm thảo dược, có thể cần phải ngừng sử dụng tất cả chúng trước khi giới thiệu lại từng loại một. Điều này có thể giúp tìm ra nguồn gốc của bệnh tiêu chảy mãn tính.

Thuốc

Tiêu chảy mãn tính có thể là một tác dụng phụ của cả thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn.

Một số loại thuốc phổ biến có thể gây tiêu chảy bao gồm:

  • hầu hết các loại kháng sinh , bao gồm cefpodoxime, amoxicillin và ampicillin
  • một số thuốc chống trầm cảm , như thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc và thuốc ức chế tái hấp thu serotonin-noradrenaline
  • thuốc kháng axit có chứa magiê hydroxit
  • thuốc nhuận tràng và làm mềm phân
  • thuốc ức chế bơm proton, bao gồm omeprazole và lansoprazole
  • thuốc hóa trị để điều trị ung thư

Ngoài ra, tiêu chảy có thể báo hiệu độc tính từ một số loại thuốc, chẳng hạn như lithium và digoxin.

Nhiễm trùng

Trong một số trường hợp, tiêu chảy mãn tính có thể do ký sinh trùng đường ruột gây ra. Điều này ít phổ biến ở Mỹ hơn ở các nước kém phát triển.

Xét nghiệm phân thường là cần thiết để chẩn đoán nhiễm ký sinh trùng. Sinh thiết cũng có thể được yêu cầu.

Bệnh viêm ruột (IBD)

IBD là một thuật ngữ ô cho một số tình trạng mãn tính liên quan đến viêm ruột. Hai trong số phổ biến nhất là bệnh Crohn và viêm loét đại tràng.

Các triệu chứng khác của IBD bao gồm:

  • Máu trong phân
  • mệt mỏi
  • sốt
  • buồn nôn
  • đau dạ dày và chuột rút

Không có cách chữa trị cho IBD, nhưng mọi người có thể quản lý nó bằng thuốc và thay đổi lối sống.

Nguyên nhân khác

Bao gồm các:

  • Hội chứng ruột kích thích (IBS) : Một rối loạn chức năng có thể gây ra tiêu chảy hoặc táo bón , hoặc cả hai.
  • Cắt bỏ túi mật : Theo thủ tục này, sự gia tăng mật trong đại tràng có thể dẫn đến tiêu chảy.
  • Rối loạn nội tiết tố : Ví dụ về rối loạn nội tiết tố bao gồm bệnh tuyến giáp hoạt động quá mức và bệnh tiểu đường .
  • Phẫu thuật : Tiêu chảy có thể là biến chứng của một số loại phẫu thuật bụng hoặc ruột.
  • Dị ứng : Trong những trường hợp hiếm gặp, dị ứng thực phẩm có thể dẫn đến phân lỏng và chảy nước.
  • Khối u hiếm : Ví dụ, khối u carcinoid sản xuất hormone gây tiêu chảy.

Triệu chứng

Tiêu chảy mãn tính được đặc trưng bởi phân lỏng hoặc nước tiếp tục trong 4 tuần trở lên.

Các triệu chứng khác có thể có mặt, bao gồm:

  • đầy hơi
  • tăng tần suất đi tiêu
  • một cảm giác cấp bách để vượt qua phân
  • co thăt dạ day
  • buồn nôn

 

Biến chứng

Người phụ nữ ôm bụng đau đớn.

Khác với đầy hơi và chuột rút dạ dày, tiêu chảy có thể gây ra các biến chứng khác, bao gồm run và mệt mỏi.

Biến chứng nghiêm trọng nhất liên quan đến tiêu chảy mãn tính là mất nước , có thể đe dọa tính mạng nếu không được giải quyết.

Dấu hiệu mất nước bao gồm:

  • Nước tiểu đậm
  • chóng mặt và run
  • khát
  • mệt mỏi
  • sốt

Chẩn đoán

Một bác sĩ sẽ chẩn đoán tiêu chảy mãn tính dựa trên khám thực thể. Các xét nghiệm tiếp theo có thể giúp xác định nguyên nhân cơ bản.

Trong quá trình kiểm tra, bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng và bất kỳ tiền sử cá nhân hoặc gia đình nào về các vấn đề tiêu hóa.

Nó có thể hữu ích cho người tiết lộ những gì họ ăn và uống, sử dụng ma túy và lịch sử du lịch của họ.

Sau đó, bác sĩ có thể yêu cầu:

  • xét nghiệm máu
  • một mẫu phân, để kiểm tra viêm, vi khuẩn hoặc ký sinh trùng
  • một siêu âm hoặc CT scan

Nếu xét nghiệm máu và mẫu phân không tiết lộ bất kỳ lý do nào cho bệnh tiêu chảy mãn tính, xét nghiệm hình ảnh có thể kiểm tra các vấn đề trong hệ thống tiêu hóa.

Nếu nguyên nhân vẫn chưa được biết mặc dù trải qua các xét nghiệm này, bác sĩ có thể chẩn đoán IBS. Đây là một rối loạn trong đó hệ thống tiêu hóa xuất hiện bình thường, nhưng nó không hoạt động đúng.

 

Những lựa chọn điều trị

Điều trị tiêu chảy mãn tính phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản. Một số lựa chọn điều trị bao gồm:

Quản lý điều kiện liên quan

Tiêu chảy gây ra bởi một tình trạng y tế, chẳng hạn như IBD, có thể giải quyết một khi tình trạng được điều trị hoặc kiểm soát.

Điều quan trọng là làm việc với bác sĩ để phát triển một kế hoạch điều trị để giải quyết tiêu chảy và bệnh tiềm ẩn.

Thuốc

Thuốc chống tiêu chảy là một phương thuốc ngắn hạn cho bệnh tiêu chảy. Mặc dù chúng có thể làm giảm các triệu chứng, mọi người không nên sử dụng chúng trên cơ sở liên tục.

Các loại thuốc khác có thể giúp bao gồm:

  • kháng sinh, cho nhiễm trùng đang gây tiêu chảy.
  • thuốc chứa codeine, có thể làm giảm phân lỏng và lỏng.
  • thuốc không kê đơn để làm chậm quá trình đi qua phân qua đường tiêu hóa, bao gồm bismuth (Pepto-Bismol) và loperamide (Imodium).

Những người đang dùng thuốc có thể gây tiêu chảy mãn tính nên nói chuyện với bác sĩ về các loại thuốc thay thế không có tác dụng phụ này.

Hydrat hóa

Tiêu chảy có thể cực kỳ mất nước, đặc biệt là khi nó kéo dài trong một thời gian dài. Do đó, điều quan trọng là phải uống các chất lỏng trong suốt, chẳng hạn như nước, trà không chứa caffein và nước canh ít natri, trong suốt cả ngày để giữ nước.

Thay đổi chế độ ăn uống

Nếu một loại thực phẩm hoặc đồ uống cụ thể gây ra tiêu chảy mãn tính, điều cần thiết là loại bỏ những thực phẩm này khỏi chế độ ăn uống để xem các triệu chứng được cải thiện.

Một khi tiêu chảy hết, có thể dần dần ăn những thực phẩm này một lần nữa trên cơ sở không thường xuyên, hoặc với số lượng vừa phải.

Giữ một cuốn nhật ký thực phẩm có thể giúp mọi người phát hiện ra thực phẩm kích hoạt.

Những thay đổi chế độ ăn uống khác có thể giúp bao gồm:

  • hạn chế hoặc tránh dùng caffeine
  • hạn chế hoặc tránh rượu
  • kiểm soát khẩu phần

Biện pháp tự nhiên

Một số sản phẩm tự nhiên có thể giúp làm giảm tiêu chảy mãn tính. Probiotic có thể khôi phục sự cân bằng lành mạnh của vi khuẩn trong ruột.

Một số chất bổ sung chất xơ, như psyllium, có thể làm giảm tiêu chảy mãn tính. Chúng có thể đặc biệt hữu ích cho những người mắc IBS hoặc các tình trạng tiêu hóa khác gây ra phân lỏng.

Mọi người nên tránh các sản phẩm psyllium cũng có chứa thuốc nhuận tràng.

 

Phòng ngừa

Không phải tất cả các trường hợp tiêu chảy mãn tính đều có thể phòng ngừa được. Tuy nhiên, có thể giảm nguy cơ mắc bệnh tiêu chảy mãn tính bằng cách thực hiện các bước sau:

Người chuẩn bị rau, rửa lá cải xoăn dưới vòi nước chảy trong bếp.

Rửa rau và trái cây trước khi nấu hoặc ăn có thể giúp ngăn ngừa tiêu chảy.

  • giữ một cuốn nhật ký thực phẩm và tìm kiếm các mô hình trong lượng thức ăn và các triệu chứng tiêu chảy
  • thảo luận về tác dụng phụ của thuốc với bác sĩ
  • yêu cầu thay đổi thuốc nếu cần thiết
  • uống bổ sung men vi sinh một cách thường xuyên
  • chỉ uống nước sạch hoặc nước lọc
  • rửa tay trước và sau khi chuẩn bị thức ăn
  • làm sạch và nấu chín kỹ thịt trước khi ăn
  • rửa sản phẩm tươi trước khi ăn
  • vệ sinh bề mặt bếp thường xuyên
  • rửa tay thường xuyên, đặc biệt là sau khi đi vệ sinh hoặc tiếp xúc với người bị bệnh

 

(Visited 13 times, 1 visits today)

One thought on “Tiêu chảy mãn tính là gì và nó được điều trị như thế nào?

  1. Pingback: Getting to know your testicles - Health Home

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *